Artroza ose gonartroza e kyçit të gjurit

Në grupin e sëmundjeve të sistemit musculoskeletal me origjinë degjenerative-distrofike, gonartroza e kyçit të gjurit zë vendin kryesor.

Gonartroza ose artroza e kyçit të gjurit është një sëmundje e shoqëruar nga një shkatërrim i ngadaltë i indit kërcor të kyçit me përfshirjen e të gjithë artikulacionit në procesin patologjik, duke përfshirë ligamentet, synoviumin, kockën subkondrale dhe elementë të tjerë të kyçit.

Nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm, të tilla si sëmundjet infektive (ftohjet, gripi, tifoja, tuberkulozi, sifilizi, bajamet dhe të tjerët), dëmtimet, mbingarkesa funksionale e kyçit (për shembull, në atletë, punëtorë të angazhuar në punë të vështirë fizike, valltarë baleti)ekziston një shkelje e trofizmit (ushqimit) të indit të kërcit të nyjes së gjurit, si rezultat, kërci bëhet më i hollë dhe shkatërrohet, ndonjëherë për zhdukje të plotë.

Kush është në rrezik? Së pari, artroza e nyjeve të gjurit rrezikon të "fitojë" gratë mbi dyzet vjeç, ato e kanë atë 2 herë më shpesh sesa në gjysmën e fortë të njerëzimit. Për më tepër, rreziku rritet në ato gra që kanë tendencë të jenë mbipeshë, ose janë mbipeshe.

Por, në përgjithësi, gonartroza është një sëmundje e të moshuarve. Dhe ka një shpjegim të thjeshtë për këtë. Siç e dini, indet e kërcit përbëhen nga rreth 70-80% ujë, në sajë të së cilës thithin mirë. Përveç kësaj, në një moshë të re, kondrocitet "restaurues" të qelizave po punojnë në mënyrë aktive. Me kalimin e moshës, sasia e lagështisë fillon të ulet, dhe, për këtë arsye, aftësia për të zbutur nyjen përkeqësohet, kërci bëhet i thatë, i brishtë dhe çarje, dhe kondrocitet ekzistuese nuk kanë kohë për të riparuar dëmtimin. Në shumë mënyra, kjo shpjegon shfaqjen e gonartrozës në nyjen e gjurit.

Shkaqet e sëmundjes

Faktorët predispozues janë pesha e tepërt, pasiviteti fizik, dëmtimi kronik i kyçit ose mikrotrauma sistematike e kyçeve, abuzimi me alkoolin, stresi kronik, sëmundjet e mëparshme ose ekzistuese të nyjeve të gjurit, të tilla si:

• artriti i gjurit,
• ndrydhje, këputje e pjesshme ose e plotë e ligamenteve,
• frakturë intra-artikulare e femurit ose tibisë,
• çrregullime metabolike, të tilla si përdhes dhe një numër kushtesh të tjera patologjike.

Shumë shpesh, nuk është e mundur të përcaktohet ndonjë shkak specifik i gonartrozës së nyjeve të gjurit, në këtë rast, ata flasin për një shkak të kombinuar, domethënë, gonartroza ishte rezultat i disa sëmundjeve në të njëjtën kohë.

Gjithashtu, sëmundja, për arsye të shfaqjes, zakonisht ndahet në dy forma: primare dhe sekondare.

Artroza primare shkaktohet nga mosha dhe faktorët shoqërues, siç janë:

• predispozicion profesional,
• Mbipeshë,
• Mbipesha,
• Venat me variçe të ekstremiteteve të poshtme.

Shkaku i gonartrozës sekondare mund të jetë një dëmtim i mëparshëm i gjurit (frakturë, këputje e aparatit ligamentoz), e quajtur artrozë post-traumatike e kyçit të gjurit. E njëjta arsye mund të jetë një sëmundje e mëparshme infektive ose inflamacion i përbashkët i gjurit.

Simptomat

Shenjat e artrozës së nyjeve të gjurit nuk shfaqen brenda natës, zhvillimi i sëmundjes ndodh gradualisht dhe shpesh zgjat disa muaj, apo edhe vite. Dhimbjet që janë të përhershme dhe që rriten me aktivitetin fizik - ecja, vrapimi, zbritja ose ngjitja e shkallëve e kështu me radhë - dalin në pah. Një simptomë tjetër karakteristike e kësaj sëmundjeje është prania e crepitusit në nyje, mund të jetë kërcitje ose kërcitje në gju.

Gjithashtu manifestime shumë të shpeshta të gonartrozës janë:

• një rritje në temperaturën lokale (nyja është e nxehtë në prekje) ose e përgjithshme,
• prania e ënjtjes së kyçeve,
• duke rritur vëllimin e tij,
• vështirësi në lëvizje,
• deformimi i artikulacionit i ndjekur nga lakimi i gjymtyrës.

Ndërsa sëmundja përparon, kur indi i kërcit shkatërrohet plotësisht, trupit nuk i mbetet tjetër veçse të fillojë të mbrohet. Kjo manifestohet me përhapjen e indeve të eshtrave në kockat që formojnë nyjen në formën e "gjembave" (osteofitet), ekziston një artrozë deformuese e nyjes së gjurit. Eksudati shfaqet në kavitetet artikulare.

Në varësi të madhësisë së osteofiteve dhe shkallës së deformimit, dallohen disa shkallë të gonartrozës:

• Gonartroza e shkallës 1.Pacientët ndiejnë ngurtësi dhe hidhërim të lehtë në artikulacion në mëngjes ose kur ulen ose qëndrojnë në këmbë për një kohë të gjatë. Në këtë fazë nuk ka deformim të artikulacionit, lëvizshmëria ruhet plotësisht. Një radiografi zbulon një osteofit të vogël.
• Gonartroza e shkallës 2.Ndjesitë e dhimbshme shfaqen, jo vetëm në mëngjes, por edhe pas një sforcimi të zgjatur, nyja deformohet, sipërfaqet artikulare janë zgjeruar, si rezultat i së cilës rritet edhe vëllimi i nyjes, përkulja është e vështirë, ndjehet një përtypje gjatë kryerjes së lëvizjeve. Rrezet X tregojnë osteofit të theksuar, hapësira e kyçeve nuk ndryshohet.
• Gonartroza e shkallës 3.Manifestimet janë të njëjta si në shkallën e dytë, vetëm simptomat bëhen më të theksuara. Dhimbja është e përhershme, nuk qetësohet as në qetësi dhe gjumë. Funksioni i kyçit është pothuajse plotësisht i humbur, pacientët nuk mund ta përkulin këmbën, as ta drejtojnë atë. Si rezultat, çalimi ndodh, lëvizja bëhet e mundur vetëm me paterica, ose ndihmë nga jashtë. Ekziston një deformim i theksuar i përbashkët i gjurit. Në rrezet x, përcaktohet një ngushtim i lehtë i hapësirës së përbashkët.
• Ekziston edhe një fazë e katërt, në të cilën ka palëvizshmëri të plotë në nyjen e prekur me deformim të mëtejshëm. Në rrezet x, përcaktohen fenomenet e sklerozës së kockave subkondrale dhe një ngushtim të konsiderueshëm të hapësirës së përbashkët.

Trajtimi i artrozës së gjurit

Për të arritur rezultate të mira nga trajtimi, duhet të kërkoni ndihmën e një reumatologu të kualifikuar, dhe nëse ai nuk është atje, atëherë një terapist, pasi ata dinë si të kurojnë artrozën e nyjeve të gjurit. Në asnjë rast nuk duhet të përpiqeni ta trajtoni vetë, kjo vetëm mund të përkeqësojë një situatë tashmë jo më të mirë. Para fillimit të trajtimit, është jashtëzakonisht e rëndësishme të vendosni diagnozën e saktë, pasi diagnoza e saktë është çelësi i trajtimit të suksesshëm.

Trajtimi i gonartrozës është një proces mjaft i gjatë dhe varet nga një numër faktorësh (lloji i artrozës, shkaku i artrozës, shkalla e sëmundjes). Trajtimi është kompleks dhe përfshin terapi me ilaçe dhe jo-ilaçe, dhe në disa raste, tregohet trajtimi kirurgjikal.

Trajtimi medikamentoz i artrozës së kyçit të gjurit ka për qëllim kryesisht lehtësimin e manifestimeve kryesore të sëmundjes, të tilla si:

• Dhimbje;
• Inflamacioni i indeve të kyçeve dhe periartikulare.

Përveç lehtësimit të simptomave të sëmundjes, barnat përdoren për:

• riparimi i indit të përbashkët,
• duke përmirësuar trofizmin dhe qarkullimin e saj të gjakut,
• forcimi i mbrojtjes së trupit,
• eliminimi i reaksioneve alergjike.

Përdoren analgjezikë të ndryshëm jo-narkotikë për të lehtësuar simptomat e dhimbjes, në raste të rralla, analgjezikët narkotikë përshkruhen për një kohë të shkurtër. Më shpesh, ilaçet përdoren nga grupi i barnave anti-inflamatore jo-steroide. Ata kanë një efekt të kombinuar anti-inflamator, analgjezik dhe antipiretik.

Kondroprotektorët përdoren për të rivendosur indin e kërcit dhe për të përmirësuar lëvizjen e kyçeve. Droga stimulon aktivitetin e qelizave të kërcit - kondrociteve dhe i ndihmon ata të riparojnë indet. Futja brenda artikulare e mbrojtësve të kokës jep një efekt të mirë. Në vitet e fundit, është shfaqur një produkt i ri, efektiv i bazuar në acidin hialuronik. Për veprimin e saj, ky ilaç quhet "protezë e lëngshme". Pasi të injektohet në një artikulacion të sëmurë, ky ilaç formon një film mbrojtës në kërcin e dëmtuar dhe gradualisht rikthen karakteristikat normale të vajosjes së kyçit.

Relaksuesit e muskujve përdoren për të lehtësuar spazmat e muskujve, përveç një efekti relaksues, ato kanë një efekt pozitiv në qarkullimin e gjakut në nyjen e prekur.

Terapia fizike dhe manuale përdoret gjerësisht nga metodat jo-ilaçe të trajtimit të gonartrozës. Më të rëndësishmet janë magnetoterapia, akupunktura, elektroforeza dhe masazhi, tërheqja e aparateve (shtrirja e kyçeve) dhe të tjerët. Kohët e fundit, metodat e tilla si terapia me lazer, krioterapia (ekspozimi ndaj azotit të lëngshëm) kanë hyrë në praktikën e trajtimit të artrozës. Së bashku me fizioterapinë, një efekt i mirë jep edhe terapia ushtrimore për artrozën e artikut të gjurit. Lfk është përdorimi i ushtrimeve të ndryshme fizike për qëllime terapeutike.

Gjimnastikë për artrozë të nyjeve të gjurit

Në fillimin e sëmundjes, aktiviteti fizik në nyjen e sëmurë duhet të minimizohet. Ju nuk duhet të bëni vrapim, kërcim, ngritje peshash, ecje shpejt, mbledhje. Ushtrimet për artrozën e nyjeve të gjurit mund të kryhen vetëm pasi të keni kaluar një kurs trajtimi, nën mbikëqyrjen e mjekut tuaj.

necessaryshtë e nevojshme të zgjidhni ushtrime që ndihmojnë në forcimin e muskujve dhe ligamenteve të nyjes së prekur të gjurit, por në të njëjtën kohë nuk e çojnë nyjen në lëvizjen e tepruar. Kjo është, ushtrimet duhet të jenë me aktivitet minimal dinamik. Usefulshtë e dobishme të bëni ushtrime për të shtrirë ligamentet dhe kapsulat e nyjeve. Rregullat janë të njëjta, ushtrimet kryhen butësisht, pa përdorur ndonjë përpjekje.

Kur kryeni ndonjë ushtrim gjimnastikor, është e rëndësishme të ndiqni disa rregulla:

• Mos ushtro mbi dhimbje
• Nëse ushtrimi shkakton dhimbje, atëherë duhet të zëvendësohet nga një tjetër më i butë.

Masazhi për artrozën e gjurit ka një efekt të dobishëm në rivendosjen e funksioneve të kyçit të gjurit. Në vendin e ekspozimit, enët e gjakut zgjerohen, qarkullimi i gjakut përmirësohet dhe metabolizmi përshpejtohet. Procedurat e masazhit përmirësojnë rrjedhën e limfës, dhe kjo, nga ana tjetër, ndihmon në eliminimin e inflamacionit të mbetur. Masazhi forcon sistemin muskulor, rrit rrjedhën e oksigjenit në to, përmirëson shkëmbimin e gazeve, normalizon tonin e tyre dhe rrit plasticitetin.

Dieta për artrozën e gjurit

Kohët e fundit, specialistët e mjekësisë kanë zbuluar se nuk ka asnjë lidhje të drejtpërdrejtë midis incidencës së gonartrozës dhe të ushqyerit. Sidoqoftë, një fakt i padiskutueshëm është se zhvillimi i artrozës ndikohet shumë nga prania e peshës së tepërt në një person. Nëse shkaku i sëmundjes ishte pikërisht pesha e tepërt, atëherë është e qartë se ushqimi për artrozën e nyjeve të gjurit duhet të synojë një ulje graduale të peshës trupore. Kjo do të kërkojë një ndryshim në dietë dhe një ndryshim në dietë. Ushqimi duhet të jetë më pak kalorik, ushqimet e skuqura dhe ushqimet me shumë yndyrë duhet të përjashtohen nga dieta. Hani më shumë perime, fruta dhe lëngje.

Parandalimi i artrozës së kyçit të gjurit

Në mënyrë që nyjet të mbeten të shëndetshme për aq kohë sa është e mundur, është e nevojshme që rregullisht të merreni me kulturë fizike dhe gjimnastikë, por mos u merrni shumë me këtë, në mënyrë që kjo të mos çojë në mbingarkesë të nyjeve. Noti jep efektin më të mirë dhe stresin minimal në nyje. Nëse përfshihen sporte profesionale, duhet të përdoret mbrojtja e përbashkët. Usefulshtë e dobishme të aktivizoni aktivitetin fizik me pushimin, nuk duhet të qëndroni pa lëvizur për një kohë të gjatë.

Pajtueshmëria me të gjitha këto rregulla të thjeshta, së bashku me një mënyrë jetese të shëndetshme dhe ushqimin e duhur, nuk do të lejojë që artrozat e nyjeve të gjurit të shkatërrojnë jetën e çdo personi.